생리통은 생리 기간 동안 나타나는 복부, 허리, 요통 등의 통증을 말합니다. 생리통은 전 세계적으로 여성의 70~90%가 경험하는 흔한 증상입니다. 생리통의 정도는 사람마다 다르며, 가벼운 통증에서부터 일상생활에 지장을 줄 정도의 심한 통증까지 다양하게 나타날 수 있습니다.
생리통이 심한 원인
일차성 생리통은 자궁 내막이 탈락하는 과정에서 자궁 수축이 일어나면서 발생하는 통증입니다. 대부분의 여성이 일차성 생리통을 경험하며, 통증의 정도는 사람마다 다릅니다. 일차성 생리통은 생리 시작과 함께 통증이 시작되며, 생리 끝날 때쯤 사라집니다.
이차성 생리통은 자궁 내막증, 자궁근종, 자궁선근증, 골반염, 난소낭종 등 자궁이나 난소의 질환으로 인해 발생하는 통증입니다. 이차성 생리통은 일차성 생리통보다 통증이 심하고, 생리 시작 전부터 통증이 시작되거나, 생리 끝난 후에도 통증이 지속될 수 있습니다.
일차성 생리통
자궁 내막에서 프로스타글란딘의 과도한 분비
프로스타글란딘은 자궁 수축을 유발하는 물질로, 과도하게 분비되면 자궁이 과도하게 수축하여 통증이 심해질 수 있습니다.
자궁의 혈류 감소
자궁의 혈류가 감소하면 자궁 내막이 탈락하는 과정에서 통증이 심해질 수 있습니다.
프로게스테론의 분비 부족
프로게스테론은 자궁의 수축을 억제하는 호르몬으로, 분비가 부족하면 자궁 수축이 증가하여 통증이 심해질 수 있습니다.
이차성 생리통
자궁 내막증: 자궁 내막 조직이 자궁 밖으로 퍼져서 자궁, 난소, 골반 내막 등에 염증을 일으키는 질환으로, 생리통과 함께 성교통, 월경 과다 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
자궁근종: 자궁 근육에 생기는 양성 종양으로, 생리통과 함께 월경 과다, 질 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
자궁선근증: 자궁 근육층에 자궁내막 조직이 자라는 질환으로, 생리통과 함께 월경 과다, 질 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
골반염: 골반 내의 장기나 조직에 염증이 생기는 질환으로, 생리통과 함께 발열, 오한, 하복부 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
난소낭종: 난소에 생기는 주머니로, 양성 종양일 경우 생리통과 함께 하복부 통증, 질 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
생리통이 심할 때의 치료방법
약물 치료
약물 치료는 생리통의 가장 일반적인 치료 방법입니다. 소염진통제, 진통제, 호르몬제 등이 사용될 수 있습니다.
- 소염진통제
소염진통제는 생리통의 주요 원인인 프로스타글란딘의 생성을 억제하여 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 이부프로펜, 나프록센, 아세트아미노펜 등이 있습니다.
소염진통제는 생리통이 시작되기 전에 복용하면 통증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 생리통이 시작된 후에도 증상이 심한 경우, 4~6시간마다 소염진통제를 복용하면 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
소염진통제는 장기간 복용하면 위장관 출혈, 간 손상 등의 부작용이 발생할 수 있으므로, 의사와 상의하여 복용해야 합니다.
- 진통제
진통제는 통증 신호를 전달하는 신경을 차단하여 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 타이레놀, 메페리딘 등이 있습니다.
진통제는 소염진통제와 함께 복용하면 통증을 더 효과적으로 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
진통제는 장기간 복용하면 의존성이 생길 수 있으므로, 의사와 상의하여 복용해야 합니다.
- 호르몬제
호르몬제는 생리통의 원인이 되는 호르몬의 분비를 조절하여 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 경구 피임약, 프로게스테론 제제 등이 있습니다.
경구 피임약은 프로게스테론과 에스트로겐의 합성 호르몬을 함유하고 있는 약으로, 생리 주기를 조절하고 프로스타글란딘의 분비를 억제하여 생리통을 완화하는 데 도움이 됩니다.
프로게스테론 제제는 프로게스테론만 함유하고 있는 약으로, 자궁의 혈류를 개선하고 근육을 이완시켜 생리통을 완화하는 데 도움이 됩니다.
호르몬제는 생리통을 효과적으로 완화하는 데 도움이 되지만, 부작용이 발생할 수 있으므로, 의사와 상의하여 복용해야 합니다.
비약물 치료
비약물 치료는 약물 치료와 함께 사용하거나, 약물 치료가 효과적이지 않은 경우 사용될 수 있습니다.
- 온찜질
온찜질은 자궁의 혈류를 개선하고 근육을 이완시켜 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 생리통이 심한 경우, 배와 허리에 온찜질을 하면 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 마사지
마사지는 자궁 주변의 근육을 이완시켜 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 생리통이 심한 경우, 배와 허리를 마사지하면 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 스트레스 해소
스트레스는 생리통을 악화시킬 수 있으므로, 스트레스를 해소하는 것이 중요합니다. 명상, 요가, 심호흡 등의 방법으로 스트레스를 해소하면 생리통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이차성 생리통의 치료
이차성 생리통의 경우, 원인 질환에 대한 치료가 필요합니다. 자궁 내막증의 경우, 호르몬 치료, 수술 등이 사용될 수 있습니다. 자궁근종의 경우, 크기가 작을 경우 치료가 필요하지 않을 수도 있지만, 크기가 크거나 여러 개가 생긴 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
자궁선근증의 경우, 호르몬 치료, 수술 등이 사용될 수 있습니다. 골반염의 경우, 항생제 치료가 필요합니다. 난소낭종의 경우, 크기가 작을 경우 치료가 필요하지 않을 수도 있지만, 크기가 크거나 통증이 심한 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
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